Mirizzi综合征的急诊手术治疗

作者：李红; 尹轶; 刘映昌; 余怀玉

来源：中国现代手术学杂志, 2019, 23(02): 91-93.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2019.02.003

• Mirizzi综合征
• 胆石症
• 胆囊炎

目的分析总结我院在急诊情况下治疗Mirizzi综合征的经验,探讨在急诊情况下Mirizzi综合征的诊断和手术治疗方式。方法回顾性分析我院2014年1月至2019年1月,所有进行了急诊手术治疗诊断为Mirizzi综合征的患者的临床资料。结果根据纳入及排除标准,共16例伴有Mirizzi综合征者进行了急诊手术治疗,根据改良型Csendes分类,患者分型:Ⅰ型13例,Ⅱ型2例,Ⅳ型1例。Ⅰ型的患者均为术中明确诊断。Mirizzi综合征Ⅰ～Ⅱ型、Ⅳ型手术方式分别采用胆囊全切或次全切、胆囊切除加胆肠内引流术。术后痊愈15例,发生胆瘘1例。结论在急诊情况下,Mirizzi综合征术前诊断困难,手术难度大。对不同类型的Mirizzi综合征应采取不同的手术方式及方法。胆囊次全切除术是大部分MSⅠ型和MSⅡ～Ⅲ型患者的最佳手术方式;MSⅣ～Ⅴ型患者应选择开腹胆肠内引流术。

• 单位
  南县人民医院