摘要

回顾2例宫角妊娠患者的临床资料,结合文献分析并总结其临床特点和治疗方案。目前宫角妊娠的病因尚不明确,可能与盆腔炎性疾病、子宫形态异常或宫腔占位、辅助生殖技术等因素有关,妊娠早期易发生误诊及漏诊,超声及磁共振成像可提高诊断的准确率。在生命体征平稳或病灶未出现破裂、大出血之前均可行腹腔镜手术以及腹腔镜直视下宫角妊娠组织清除术。如果患者已出现腹腔内大出血及休克表现,或考虑腹腔有严重粘连者,或孕周较大、胎儿较大时,均应尽快行开腹手术。宫角妊娠治疗后需严格随访,对宫角楔形切除者或吸宫时宫角穿孔者,至少严格避孕6个月,2~3年内受孕最佳。再次妊娠后需警惕重复性宫角妊娠、子宫破裂和胎盘植入。

  • 单位
    首都医科大学附属北京妇产医院; 北京市房山区第一医院