摘要
左西孟旦是一种新型钙增敏剂,主要具有正性肌力和扩张血管作用。与传统正性肌力药物相比,左西孟旦主要通过增加肌钙蛋白C对Ca2+的敏感性而增强心肌细胞收缩力,不会增加细胞内钙负荷及心肌耗氧量,不易导致心律失常和细胞损伤,不延长舒张期时间及损伤心肌舒张功能,是一种更具优势的强心、护心药物。尽管目前左西孟旦尚未广泛用于ICU患者,但越来越多研究表明其对危重症患者心脏、肺脏、肾脏、膈肌功能等具有一定保护作用。本文主要综述了左西孟旦在心脏重症、呼吸重症、困难脱机、脓毒症、肾损伤中的应用效果,以期为重症患者提供更多的治疗思路。
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单位北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院