摘要

目的探讨阿托伐他汀序贯治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者行冠状动脉介入治疗(PCI)术后血脂、血清内脂素与Syndecan-4水平的影响。方法将190例行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为2组:观察组95例给予阿托伐他汀序贯治疗,即确诊后口服阿托伐他汀80 mg,术后给予40 mg/d维持1个月,1个月后改为20 mg/d长期口服;对照组95例给予阿托伐他汀非序贯治疗,即确诊后口服阿托伐他汀20mg,术后给予20 mg/d长期口服。检测2组术前及术后1个月血清内脂素、Syndecan-4、血脂及肝功能指标水平;随访1年,记录2组不良反应及主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果术后1个月,2组血清内脂素及Syndecan-4水平均明显降低(P均<0. 05),且观察组均明显低于对照组(P均<0. 05); 2组血清ALT、AST、HDL-C水平均明显升高(P均<0. 05),TC、TG、LDL-C水平均明显降低(P均<0. 05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05);相关性分析显示,内脂素与Syndecan-4表达呈正相关(r=0. 613,P <0. 05); 2组随访期间均未发生严重肌痛及横纹肌溶解事件,且观察组MACE发生率明显低于对照组(P <0. 05)。结论阿托伐他汀序贯治疗可以减轻急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后炎性反应,减少MACE,且无严重不良反应。

  • 单位
    成都医学院附属医院