CT引导下经皮无水乙醇注射联合射频消融治疗高危部位原发性肝癌

作者：李文东; 郭晓笛; 陈京龙^*; 丁晓燕; 孙巍; 孙莎莎; 申燕军; 李莉

来源：中国微创外科杂志, 2021, 21(07): 605-609.

• 肝癌
• 高危部位
• 射频消融
• 无水乙醇

目的探讨CT引导下经皮无水乙醇注射(percutaneous ethanol injection, PEI)联合射频消融(radiofrequency ablation, RFA)治疗高危部位原发性肝癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2017年1月～2018年12月我科收治的58例高危部位原发性肝癌患者的资料,其中PEI联合RFA组28例44个高危病灶,RFA组30例46个高危病灶。PEI联合RFA组中无水乙醇注射于高危部位病灶的高危部分,而RFA覆盖非高危部分。以术后1个月增强CT或增强MRI未见强化为完全消融。结果 PEI联合RFA组肿瘤完全消融率[93.2%(41/44)]明显高于RFA组[73.9%(34/46),χ2=6.012,P=0.014]。2组手术相关严重并发症发生率差异无统计学意义[0%(0/28)vs. 6.7%(2/30),P=0.492],2组常见不良反应发生率差异亦无统计学意义(P均>0.05)。2组2年肿瘤局部进展率分别为18.2%(8/44)和32.6%(15/46),差异无统计学意义(χ2=2.460,P=0.117)。结论与单纯RFA比较,PEI联合RFA治疗高危部位原发性肝癌可明显提高肿瘤完全消融率,且不增加并发症发生率。

• 单位
  首都医科大学附属北京地坛医院