急诊冠状动脉介入术中抽吸血栓对急性心肌梗死患者心肌再灌注的影响

作者：王苏; 李志忠; 朱小玲; 马临安; 刘巍; 刘形; 陶英; 李勇; 李十红; 周玉杰; 马长生; 吕树铮

来源：中国综合临床, 2007, 23(12): 1073-1075.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2007.12.008

• 急性心肌梗死
• 介入治疗
• 血栓抽吸

目的探讨急诊冠状动脉介入治疗(PCI)术中抽吸血栓对急性心肌梗死患者心肌再灌注的影响。方法急性心肌梗死行急诊PCI,冠状动脉造影提示存在血栓且罪犯血管直径≥3 mm的患者134例,随机分为抽栓+PCI组69例和标准PCI组65例。分别记录心外膜血流(TIMI)分级和心肌灌注评分(MBG),观察即刻手术成功率、院内主要心脏不良事件(MACE)(心性死亡、急性心肌梗死或急诊血运重建等)发生率。结果抽栓+PCI组和标准PCI组术后TIMI 3级血流比例分别为92.7%和81.5%。2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后MBG 3级比例为75.4%和52.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组院内MACE发生率均为0。结论急性心肌梗死患者急诊PCI术中使用机械抽吸血栓方法减少血栓负荷,可以改善心肌微循环灌注水平。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院