摘要

目的探析括约肌肛瘘采用改良肌间瘘管结扎术治疗的临床效果。方法 100例括约肌肛瘘患者,采用随机数字表法分为参照组与研究组,每组50例。参照组患者实施常规肌间瘘管结扎术治疗,研究组患者实施改良肌间瘘管结扎术治疗。比较两组患者的手术时间、住院时间、切口愈合时间;治疗效果;视觉模拟评分法(VAS)评分与大便失禁严重度评分(Wexner评分);术后并发症发生情况。结果两组患者的住院时间和切口愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的手术时间(33.28±5.04)min显著短于参照组的(39.72±6.89)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的总有效率98.00%显著低于参照组的84.00%,差异具有统计学意义(χ2=5.9829, P=0.0144<0.05)。研究组患者术后1、7、14 d的VAS评分分别为(3.25±1.10)、(0.92±0.51)、(0.42±0.01)分,均低于参照组的(4.28±1.20)、(1.88±0.63)、(0.75±0.03)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术前及术后的Wexner评分分别为(2.70±0.53)、(0.93±0.27)分,对照组分别为(2.75±0.59)、(1.89±0.35)分;两组患者术前Wexner评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后Wexner评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率2.00%显著低于参照组的18.00%,差异具有统计学意义(χ2=7.1111, P=0.0077<0.05)。结论改良肌间瘘管结扎术用于括约肌肛瘘患者中安全有效,既能减轻疼痛,又可减少并发症,促进康复,值得普及。