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摘要
目的：探究基于增强CT的手动勾画与基于PET-CT的自动勾画方法在鼻咽癌放疗中的优劣性及应用价值。方法：采集34例鼻咽癌患者的PET-CT数据，比较医生分别在增强CT和PET-CT图像上勾画靶区的差异性，以CSCO指南在PET-CT双模态融合图像上手动勾画的靶区作为金标准，应用Matlab软件计算单一标准摄取值(SUV)阈值分割法和MIM软件自带的PET-EDGE分割法两者的重叠率Dice和豪斯多夫距离HD值，并采用t检验进行统计学分析。结果：基于增强CT图像的手动勾画法、基于PET-CT图像的单一SUV阈值法以及PET-EDGE自动勾画法，3者靶区分割结果的Dice值分别为0.706、0.736、0.806,HD 值分别为 12.601、11.631、6.143 mm。以 PET-CT 双模态图像作为参考的靶区手动勾画法与基于增强 CT 的手动勾画存在差异(Dice:P=8.33×10-7;HD:P=1.065×10-18);MIM软件自带的PET-EDGE靶区分割法Dice和HD值高于单一SUV阈值法，差异具有统计学意义(Dice:P=0.0198;HD:P=0.0137)。结论：在鼻咽癌肿瘤靶区的分割性能上，基于PET-CT图像的自动勾画优于基于增强CT图像的手动勾画，MIM软件自带的PET-EDGE分割法优于单一SUV阈值分割法。
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