摘要
目的分析淮安市分级诊疗的现状,总结淮安市在分级诊疗制度建设过程中的经验,深入分析淮安市分级诊疗制度建设存在的问题,为推进分级诊疗制度在淮安的进一步发展提供依据。方法对淮安市医疗服务供方的25位关键知情人进行深度访谈。结果淮安市在分级诊疗制度建设中主要采取以"强基层"为重点、以局部经验促进全区实践、以提高待遇来稳定基层团队、以紧密型医联体带动"下转"的措施,目前上级医院手术等级提高、患者转诊方便、家庭医生存在感强、上级医院医生乐意去基层服务,但是仍存在地区性差异悬殊、同级财政资金供应不足、过低的收费标准限制基层医疗机构发展、紧密型医联体构建存在困难等问题。结论 "强基层"是实现分级诊疗的重点、提高收入是提升医务人员积极性的首要因素、上级财政应该应予以表彰和支持、医联体内部需形成统一的组织管理和协作制度、适当提升服务价格进一步促进基层医疗机构发展。
-
单位南京医科大学; 南京市第一医院