宁波地区老年人胃镜下表现的特点

作者：沈萍萍; 张明明; 陈汉卿^*; 林琪; 沙洪存

来源：中国现代医生, 2018, 56(27): 96-100.

• 老年人
• 胃镜检查
• 上消化道疾病
• 早期胃癌
• 早期食管癌

目的探讨宁波地区老年人常见上消化道疾病胃镜下表现的特点。方法回顾性分析2013年1月～2017年9月胃镜检查的老年组(≥60岁)10 294例与非老年组(16～59岁)43 718例,比较两组Barrett食管、慢性萎缩性胃炎、上消化道恶性肿瘤等发病率、发病部位等。结果 (1)老年人Barrett食管发病率高,明显高于非老年人(P<0.001),以岛型、SSBE为主。(2)老年人食管癌发病率高,好发食管中段,其次下段,以蕈伞型为主(P<0.05)。(3)老年人CAG发病率高(4.14%),但两组胃镜下肉眼检出与病理确诊符合率相差不显著(P>0.05);(4)老年人多为胃溃疡,好发非胃窦幽门区(P<0.001);溃疡面10～24 mm及>25 mm者较多见,癌变率高。(5)老年人胃癌多见,好发贲门胃底区(P<0.001),胃体区次之,Borrmann分型以Ⅰ型最多,直径较大。结论了解地区流行病学特征及掌握老年人胃镜下表现的特点,对老年人胃镜诊断有重要的指导作用,可提高早期胃癌及早期食管癌的诊断率。