血压水平及其组合对金昌队列人群脑卒中发病影响

作者:许璐璐; 王玉峰; 沈淑娟; 陈亚荣; 胡雨佳; 李靖; 李思宇; 白亚娜*
来源:中国公共卫生, 2022, 38(10): 1274-1278.

摘要

目的 了解血压水平及其不同组合对金昌队列人群脑卒中发病的影响,为人群血压管理和脑卒中的防控提供参考依据。方法 收集金昌队列2011年6月—2015年12月完成基线调查和随访调查的32 736名金昌队列人群的相关数据,应用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析不同血压水平及其组合对脑卒中发病风险的影响。结果 金昌队列人群随访期间脑卒中发病率为0.88%,男性和女性人群发病率分别为1.03%和0.65%。调整性别、年龄、文化程度、吸烟情况、饮酒情况、有无糖尿病和脑卒中家族史等混杂因素后,多因素Cox比例风险回归分析结果显示,金昌队列人群收缩压为120~139、140~159和≥160 mm Hg时发生脑卒中的风险分别为<120 mm Hg时的1.53、2.65和3.09倍,舒张压为80~89、90~99和≥100 mm Hg时发生脑卒中的风险分别为<80 mm Hg时的1.42、2.17和2.79倍;收缩压/舒张压为120~139/80~89、140~159/<80、140~159/80~89、140~159/90~99、140~159/≥100、≥160/<100和≥160/≥100 mm Hg时发生脑卒中的风险分别为<120/<80 mm Hg时的1.83、2.55、1.81、3.21、3.34、2.28和3.97倍。在调整了年龄、文化程度、吸烟情况、饮酒情况、有无糖尿病和有无脑卒中家族史等混杂因素后,多因素Cox回归分析结果显示,金昌队列男性人群收缩压为140~159和≥160 mm Hg时发生脑卒中的风险分别为<120 mm Hg时的2.44和2.86倍,舒张压为90~99和≥100 mm Hg时发生脑卒中的风险分别为<80 mm Hg时的2.02和2.95倍;金昌队列女性人群收缩压为120~139、140~159和≥160 mm Hg时发生脑卒中的风险分别为<120 mm Hg时的2.03、2.55和2.83倍,舒张压为90~99 mm Hg时发生脑卒中的风险为<80 mm Hg时的2.34倍。结论 不同血压水平及其组合金昌队列人群脑卒中发病风险不同,在血压管理和脑卒中的防控工作中应予以综合考量。