摘要
目的分析负压封闭辅助伤口闭合技术结合富血小板血浆在治疗慢性难愈性创面中的临床应用效果,探讨该方案在临床推广的可行性。方法 2017年2月—2018年2月河南省人民医院收治的36例年龄为(46.5±10.46)岁患有慢性难愈性创面的患者,创面均存在不同程度的感染,且伴有骨质、神经或肌腱等组织外露,经长期换药无明显效果甚至有加重倾向。采用负压封闭辅助伤口闭合技术结合富血小板血浆的方法予以治疗,首先创面予以清创后行持续负压引流,7 d后拆除负压引流装置,然后制备富血小板血浆凝胶,并将之覆盖或填充创面(创腔),如此为一个治疗周期。经过一个或多个治疗周期后如创面(创腔)仍有部分骨质、神经或肌腱等组织外露,但已达到皮瓣转移的条件,为缩短治疗时间应及时予以手术封闭创面。结果本组36例患者的创面经过治疗全部愈合,愈合时间为19~62 d,平均为(32.94±8.59)天,随访时间术后1~2年不等,在随访期内该组内慢性难愈性创面无复发。结论负压封闭辅助伤口闭合技术联合富血小板血浆治疗慢性难愈性创面的效果较好,且该方案简单易行、安全可靠,在临床上可以推广应用。
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单位郑州大学; 河南省人民医院