摘要

目的:探讨通腹饮对腹腔内高压症(IAH)危重患者的腹内压变化率及炎性因子的影响。方法:本研究选取48例IAH危重患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各24例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予通腹饮治疗,观察两组治疗前后IAH分级、临床指标、腹内压变化率、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、血清炎性因子变化,并统计不良反应发生率及28天病死率。结果:治疗后两组IAH分级均明显优于治疗前(P<0.05),观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组e GFR均明显升高(P<0.05),观察组明显高于对照组(P<0.05),且观察组肠鸣音恢复时间、首次排便时间、ICU住院时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗后两组APACHEⅡ评分均明显降低(P<0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05),且观察组腹内压变化率明显小于对照组(P<0.05);治疗后两组血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平均明显降低(P<0.05),观察组各因子水平明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),两组28d病死率比较无明显差异(P>0.05)。结论:通腹饮治疗IAH危重患者能够有效降低腹内压变化率及血清炎性因子水平,促进患者胃肠功能恢复,保护肾功能,且不良反应发生率及28d病死率低,临床疗效较好。