黛力新治疗围绝经期妇女焦虑伴抑郁症的临床疗效及对医院焦虑/抑郁情绪测定量表和汉密尔顿-抑郁量表评分的影响

作者：成俊英

来源：中国妇幼保健, 2023, 38(13): 2486-2490.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.13.040

• 围绝经期
• 激素替代
• 黛力新
• 焦虑
• 抑郁
• 性激素
• 医院焦虑/抑郁情绪测量表
• 汉密尔顿-抑郁量表

目的 探讨激素替代、黛力新及安慰剂对围绝经期妇女焦虑症伴抑郁症的临床疗效以及对医院焦虑/抑郁情绪测定量表(HAD)和汉密尔顿-抑郁量表(HAMD)评分的影响。方法 回顾性分析宁波市第六医院2017—2019年门诊接诊的围绝经期妇女焦虑症伴抑郁症180例的诊疗情况，按照治疗方式不同分为激素替代组、黛力新组及安慰剂组各60例。比较两组治疗8个疗程后的临床疗效以及治疗前、治疗8个疗程后女性绝经自测表(Kupperman评分)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)及雌二醇(E2)、HAD及HAMD量表评分的变化，并记录治疗期间的不良反应。结果 3组总有效率分别为90.00%、75.00%及11.67%,激素替代组明显高于黛力新组，黛力新组明显高于安慰剂组，差异有统计学意义(P<0.05);3组Kupperman评分分别为(13.07±2.12)分、(20.03±2.83)分、(27.09±4.61)分，激素替代组明显低于黛力新组，黛力新组结果明显低于安慰剂组，差异有统计学意义(F=262.043,P<0.05);激素替代组LH、FSH、P、E2分别为(17.49±2.38)U/L、(14.05±2.12)U/L、(4.02±0.34)nmol/L、(121.35±8.94)nmol/L,黛力新组分别为(25.05±2.91)U/L(18.63±2.41)U/L、(3.18±0.20)nmol/L、(90.92±7.29)nmol/L,安慰剂组分别为(34.02±4.62)U/L、(24.19±5.11)U/L、(2.53±0.42)nmol/L、(74.84±10.02)nmol/L,激素替代组各指标均优于黛力新组，黛力新组明显优于安慰剂组，差异均有统计学意义(F=347.428、127.457、302.648、422.918,均P<0.05);激素替代组HAD、HAMD量表评分分别为(13.03±1.80)分、(18.54±2.18)分，黛力新组分别为(9.16±1.32)分、(10.02±1.45)分，安慰剂组分别为(15.37±2.41)分、(20.16±3.30)分，黛力新组均明显低于激素替代组，激素替代组均明显低于安慰剂组，差异均有统计学意义(F=164.079,300.900,均P<0.05);3组不良反应总发生率分别为3.33%、6.67%、0.00%,差异无统计学意义(χ2=0.702,P>0.05)。结论 激素替代在改善围绝经期妇女临床症状上效果更好，黛力新治疗更有助于改善HAD和HAMD量表评分，缓解焦虑、抑郁的不良情绪，各有优缺点。

• 单位
  神经内科; 宁波市第六医院