体脂率、身长别体重及体质量指数评价婴幼儿超重/肥胖的一致性分析

作者：张婷; 孟浩然; 张莉; 刘慧娟; 邢德强; 赵亚楠; 张一兵; 李燕^*

来源：中国儿童保健杂志, 2023, 31(10): 1054-1064.

• 婴幼儿
• 体脂率
• 体质量指数
• 身长别体重
• 超重
• 肥胖

目的 通过制定的最新标准了解婴幼儿超重/肥胖的流行病学现状，结合体脂率(FMP)的检测结果，分析其与年龄别体质量指数Z评分(BMIZ)及身长别体重Z评分(WLZ)评价超重、肥胖结果的一致性，为更好地实现儿童超重/肥胖的精准评估提供依据。方法 2021年3月—2022年10月在山东省开展多中心婴幼儿体成分横断面研究，招募正常健康查体的婴幼儿为研究对象。调查内容包括电子问卷调查(受试婴幼儿的基本信息与父母特征)和体成分测量。最终纳入11 472份有效数据。结果 以2013年《5岁以下儿童生长状况判定》为诊断标准，WLZ诊断的男童和女童(<2岁)超重/肥胖总检出率分别为6.6%和6.5%;BMIZ诊断的男童和女童(≥2岁)总检出率分别为0.8%和2.3%;以2022年发布并于2023年实施的《7岁以下儿童生长标准》为诊断标准，WLZ诊断男童和女童(<2岁)超重/肥胖总检出率分别为23.3%和23.5%,BMIZ(≥2岁)诊断超重/肥胖总检出率分别为10.7%和16.0%。新诊断标准的实施使超重/肥胖的检出率明显增高。以体脂率为评价标准男童和女童超重/肥胖的总检出率分别为22.9%和21.0%。新标准的制定使体脂率与WLZ及BMIZ评定超重/肥胖结果的一致性明显增高，并且女童体脂率与BMIZ的Kappa值都达到0.95。结论 新标准的制定使婴幼儿超重/肥胖的检出率明显增高，有利于超重/肥胖的早期识别和早期干预。体成分检测结合2023年儿童超重/肥胖诊断新标准，更有助于儿童超重/肥胖的精准评估以及制定合理的干预措施。

• 单位
  东营市人民医院; 青岛大学; 潍坊医学院