Norwood Ⅰ期手术单中心经验

作者:彭乐; 郑丰楠; 孟保英; 梁穗新; 张程; 王元祥; 张青
来源:中华胸心血管外科杂志, 2019, 35(01): 19-21.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2019.01.005

摘要

目的 总结开展Norwood Ⅰ期手术的临床应用经验。方法 2016年6月至2018年10月,5例新生儿行Norwood Ⅰ期手术,男3例,女2例;体质量2.10~3.90 kg,中位值2.95 kg;手术时为出生后1~8天。5例均在深低温停循环下行Norwood手术,其中例1、2、3采用改良B-T分流,例4、5采用RV-PA分流。结果 例3术后第2天成功关胸并脱离呼吸机,术后第6天因重度感染致弥漫性血管内凝血死亡。例5术后10 h死于心包压塞。例1、2、4术后随访,出院1个月心功能Ⅰ级。例1、2因个人原因未再随访;例4术后9个月行双向Glenn手术,术后恢复顺利。结论 经典Norwood手术的改良方法和技术的应用,有助于积累治疗左心发育不良类疾病的经验。

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