NGF结合抗VEGF在糖尿病患者视网膜病变中的作用及IGF-1和VEGF的相关性

作者：孙鹏; 孟岩; 张剑; 齐艳秀; 刘宏伟^*

来源：中国老年学杂志, 2022, 42(06): 1323-1326.

• 糖尿病视网膜病变
• 神经生长因子(NGF)
• 抗血管内皮生长因子(VEGF)
• 胰岛素样生长因子(IGF)-1

目的 研究神经生长因子(NGF)和抗血管内皮生长因子(VEGF)联合用药对糖尿病视网膜病变(DR)患者治疗效果。方法 DR并伴有视网膜神经损害患者随机分为对照组和治疗组。对照组行NGF肌肉注射；治疗组NGF肌肉注射同时，行眼球内注射抗VEGF药物，对两组进行图形视觉诱发点位和闪光视网膜电图检查；患者眼球房内房水中VEGF浓度检测；血清胰岛素样生长因子(IGF)-1、VEGF及空腹血糖水平进行酶联免疫吸附试验(ELISA)检测；利用美国国家眼科研究所视功能相关生命质量量表(NEI-VFQ-25)对治疗后有关数据进行评估。结果 与对照组比较，治疗组P100振幅值升高，潜伏期缩短，差异显著(P<0.01);与对照组比较，治疗组a、b波潜伏期降低，a、b波振幅值增大，差异显著(P<0.01);与对照组比较，治疗组房水中VEGF含量降低；治疗组血清中IGF-1、VEGF浓度降低，差异显著(P<0.05);视觉功能评估，治疗组治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。结论 图形视觉诱发电位和闪光视网膜电位提示治疗组疗效好于对照组；联合NGF和抗VEGF药物可以有效降低血清中IGF-1和VEGF浓度，对视网膜有保护作用；在糖尿病并发眼部疾病患者中，VEGF和IGF-1水平明显较高，两种因子均在糖尿病眼部并发症发生及发展中起重要作用。

• 单位
  佳木斯大学附属第一医院