医院感染患者凝固酶阴性葡萄球菌的药敏试验以及耐药基因研究

作者：谢晓娟; 兰天^*; 高晶

来源：广东医学, 2023, 44(10): 1254-1257.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20225611

• 凝固酶阴性葡萄球菌
• 耐药性
• 耐药基因

目的 分析2020年10月1日至2021年9月30日全院医院感染患者凝固酶阴性葡萄球菌的药敏情况并对相关耐药基因进行研究。方法 选择2020年10月1日至2021年9月30日全院临床分离的凝固酶阴性葡萄球菌株共267株，通过Kirby-Bauer纸片扩散法与E-test法对菌株进行药敏试验，应用基因扩增技术测定耐药基因，并测序分析株种耐药相关基因。结果 凝固酶阴性葡萄球菌共267株，其中占比最大的菌种为表皮葡萄球菌共140株，占比52.43%;其次为人葡萄球菌共39例，占比14.61%。凝固酶阴性葡萄球菌共267株，其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)204株，占比76.40%,未发现万古霉素、利奈唑胺耐药株。凝固酶阴性葡萄球菌共267株，其中94.75%的菌株携带mecA耐药基因，74.15%携带ermA耐药基因，69.66%携带tetM耐药基因。分析患者年龄、性别、耐药基因对良好临床结局的影响，发现年龄、mecA基因耐药基因、qacA/B/C耐药基因为凝固酶阴性葡萄球菌良好临床结局的影响因素(P<0.05)。结论 感染凝固酶阴性葡萄球菌的患者可首选万古霉素、利奈唑胺进行抗菌治疗，凝固酶阴性葡萄球菌耐药涉及多种耐药机制，且单个菌株常合并表达多个耐药基因，mecA与qacA/B/C耐药基因为患者临床结局的独立影响因素。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院