乳腺癌术后骨转移的相关临床危险因素分析

作者：尤鸿吉; 李心歆; 周丽明; 刘影; 方哲雯; 冯静敏; 李傲; 武兆忠^*

来源：广州医科大学学报, 2022, 50(01): 39-45.

• 乳腺癌术后
• 骨转移
• 危险因素
• SPECT/CT

目的：分析乳腺癌患者术后发生骨转移的相关临床危险因素。方法：回顾性地收集2019年3月～2020年12月期间在广州医科大学附属第二医院核医学科行全身骨及局部SPECT/CT显像的241例乳腺癌术后患者的病历资料。应用Cox回归模型推测影响乳腺癌术后骨转移的因素，利用Kaplan-Meier法比较各危险因素下无骨转移时间差异并描绘骨转移时间曲线，并进行Log-rank检验。结果：在241例乳腺癌术后患者中，最终综合全身骨显像联合SPECT/CT显像及病理、随访结果、MR等资料诊断为骨转移者38例（15.8%,38/241），无骨转移者203例（84.2%,203/241）。COX单因素、多因素比例风险回归分析表明其中确诊年龄（HR=2.373,P=0.001）、T（肿瘤的大小分期）（HR=2.969,P=0.009）、术后有无内分泌治疗（HR=0.218,P=0.002）与CA153(HR=1.006,P=0.045)是影响乳腺癌患者术后发生骨转移的独立危险因素。结论：确诊年龄越大、原发肿瘤越大，术后无内分泌治疗，CA153越高的患者在随访的过程中更容易发生骨转移。

• 单位
  广州医科大学附属第二医院