原发性醛固酮增多症患者肾上腺切除术中并发严重高钾血症1例

作者:丁韶丽; 阎文军; 赫曼; 王冬; 丁培炎; 刘若彬; 黄锦文; 高彦军; 邓菲; 刘海鹏
来源:中华麻醉学杂志, 2018, 38(04).

摘要

<正>患者,男性,年龄43岁,体重78 kg。主诉高血压6年,血压控制在200/160 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)左右,低钾血症,服用卡托普利、美托洛尔、枸橼酸钾,降压补钾治疗,血压控制不佳,近1个月疲乏无力。实验室检查:血肌酐浓度117.3μmol/L,K+3.0 mmol/L;醛固酮卧立位实验示:血浆醛固酮浓度:卧位335.82 pg/ml,立位346.91 pg/ml;血浆肾素浓度:卧位0.15 ng·ml-1·h-1,立位1.6 ng·ml-1·h-1;血浆血