血浆脂联素对慢性心力衰竭诊断的临床价值

作者：陈东; 冯俊^*; 苏浩; 张静

来源：中华全科医学, 2022, 20(12): 2059-2062.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002769

• 慢性心力衰竭
• 脂联素
• B型氨基端利钠肽原

目的 探讨血浆脂联素(APN)对慢性心力衰竭(CHF)的临床诊断价值。方法 纳入2018年5月—2019年5月在安徽省立医院确诊CHF的患者48例为CHF组及40例健康志愿者为对照组。比较2组血浆APN和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平，获取CHF组左室射血分数(LVEF),分析CHF组血浆APN与NT-proBNP、LVEF的相关性。根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级对CHF患者分组，比较不同亚组间血浆APN、NT-proBNP及LVEF。采集CHF组治疗前及治疗后3个月、6个月血浆APN、NT-proBNP及LVEF,分析APN对CHF的诊断价值。结果 CHF组年龄为45～91(60.98±13.98)岁，男性34例，女性14例；对照组年龄为51～93(57.88±13.76)岁，男性28例，女性12例。CHF组血浆APN、NT-proBNP分别为(23.08±9.39)μg/mL、5 455.00(1 256.00,8 552.25)pg/mL,高于对照组[(12.06±3.28)μg/mL、55.50(32.00,78.50)pg/mL],差异有统计学意义(均P<0.05)。Pearson线性相关分析显示，CHF组血浆APN与NT-proBNP呈正相关，与LVEF呈负相关。APN、NT-proBNP随着心功能等级增加而升高，LVEF却明显降低。规范化心衰治疗后，血浆APN、NT-proBNP随着时间延长显著降低，LVEF却显著升高。结论 CHF患者血浆APN与NT-proBNP水平呈正相关关系，与LVEF呈负相关关系，与NYHA心功能分级具有一致性，对CHF临床诊断具有一定的预测价值。

• 单位
  合肥市第二人民医院; 安徽医科大学; 中国科学技术大学; 安徽省立医院; 蚌埠医学院