摘要
目的评估透巩膜睫状体光凝术(TCP)治疗难治性青光眼的效果,并探讨其量效关系。方法回顾分析2017年1月~2019年1月眼科接受TCP治疗的难治性青光眼31例(31眼),术后随访6~36个月。结果 TCP术后,所有患者眼部疼痛均得到缓解。术后1周,除1例术前术眼角膜大量新生血管化的患者,其余30例患者术眼角膜均恢复透明。至随访结束时,所有患者眼压5~38 mmHg(平均17.93±8.00 mmHg)。TCP术后早期的不良反应包括结膜灼伤,前房积血及轻微的前房炎症反应,晚期不良反应主要为眼球萎缩及角膜葡萄肿。术后眼压与治疗光凝点数成中度负相关,r=-0.41(t=2.05,P <0.05),线性回归方Y=27.53-0.62X(独立变量X为光凝点数,应变量Y为眼压)。术后眼压与光爆点数呈中度负相关,r=-0.58(t=3.75,P <0.01),线性回归方程为Y=28.39-1.26X(独立变量X为光爆点数,应变量Y为眼压)。结论 TCP是一种简单、安全、有效的难治性青光眼的治疗方式。推荐的治疗剂量为光凝点数15左右或8个左右光爆点数。
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单位苏州大学附属第一医院