国产紫杉醇药物涂层球囊与普通球囊治疗股浅动脉支架内再狭窄的效果对比

作者：卫任; 黄伯儒; 刘杰; 贾鑫; 郭伟^*

来源：中华血管外科杂志, 2023, 08(04).

• 药物涂层球囊
• 普通球囊血管成形术
• 支架内再狭窄
• 股浅动脉
• 动脉硬化闭塞症

目的比较紫杉醇药物涂层球囊血管成形术(DCBA)与普通球囊血管成形术(POBA)治疗股浅动脉支架内再狭窄(SFA-ISR)病变的临床效果。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析解放军总医院血管外科2020年1月至2022年8月收治的79例SFA-ISR患者的临床资料。主要观察终点为术后12及24个月的一期通畅率, 次要终点为手术相关并发症、术后12和24个月的临床症状改善比例、免于靶病变再干预(TLR)率, 以及重大血管相关不良事件(MAVEs)发生情况。结果共纳入79例患者, 其中DCBA组43例, POBA组36例, 两组靶病变长度分别为(160.2±65.5)mm和(151.4±69.4)mm, 支架内闭塞发生率分别为69.8%(30/43)和77.8%(28/36)。术后12个月DCBA组一期通畅率优于POBA组(74.4% 比 54.8%, P=0.045), 差异有统计学意义;术后24个月一期通畅率两组差异无统计学意义(39.8%比22.6%, P=0.200)。两组患者术后12及24个月临床症状改善率相当, 且差异无统计学意义[12个月:75.6%(28/37)比 58.3%(17/24), P=0.67;24个月:46.1%(6/13)比 30.0%(3/10), P=0.72];但免于TLR率方面, DCBA组均优于POBA组, 差异具有统计学意义(12个月:83.2%比 59.8%, P=0.021;24个月:63.5% 比 33.4%, P=0.049)。两组均无严重手术相关不良事件发生, 术后24个月两组各发生MAVEs 2例。结论 DCBA较POBA在治疗SFA-ISR中有更好的临床获益。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院; 解放军总医院