摘要

目的 快速评价恩格列净治疗2型糖尿病的有效性、安全性和经济性,为临床决策提供循证医学证据。方法 检索PubMed, Embase、the Cochrane Library、中国国家知识基础设施、万方数据库、维普中文科技期刊数据库及各大卫生技术评估网站,检索时限从建库至2022年11月30日。由2位研究者根据纳入和排除标准独立筛选文献,提取资料,质量评价及综合分析。结果 共纳入文献23篇,包括3篇HTA报告,10篇系统评价/Meta分析和10篇药物经济学研究。有效性分析结果显示,与对照组相比,恩格列净可有效控制血糖、降低血压、体质量以及全因死亡率。安全性分析结果显示,恩格列净与安慰剂或其他口服降糖药相比,总体耐受性良好,能显著降低主要心血管不良事件(MACE)和肾脏结局的相对风险,但增加生殖系统感染和电解质水平异常风险。经济性分析结果提示恩格列净对于合并心血管或肾脏疾病的高危人群具有成本-效果优势。结论 恩格列净治疗2型糖尿病具有良好的有效性和安全性,亟需开展中国人群的药物经济学研究。