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摘要
目的 探讨清道夫受体B类Ⅰ型（SR-BI）介导的胆固醇外流途径在系统性红斑狼疮患者中的变化及临床意义。方法 选取SLE患者60例为研究对象，选取同期性别、年龄相匹配的健康体检者51例为对照组。回顾性收集临床资料。构建SR-BI慢病毒RNA干扰重组载体，选取测序正确的质粒进行病毒包装后，用慢病毒感染CHO细胞抑制SR-BI表达；以去除载脂蛋白（Apo）B的主要含HDL的血浆为胆固醇接受体诱导CHO细胞胆固醇外流，计算胆固醇外流率，分析SLE患者SR-BI受体介导的胆固醇外流途径发生的变化。结果 与健康对照组，SLE组患者预测动脉粥样硬化及发生心血管风险的相关指标非高密度脂蛋白胆固醇（NonHDL-C）、动脉粥样硬化指数（AI）、血浆动脉粥样指数（AIP）及脂蛋白结合指数（LCI）明显升高（P＜0.05）；与SLE未合并心血管疾病组相比，SLE合并心血管疾病组甘油三酯（TG）、动脉粥样硬化指数（AI）及脂蛋白结合指数（LCI）明显升高（P＜0.05）；与CHO细胞相比较，在SR-BI抑制表达的CHO细胞中，对照组、SLE未合并心血管并发症及合并心血管并发症组的胆固醇外流率均明显增加（P＜0.05）；在CHO细胞和SR-BI抑制表达的CHO细胞中，与健康对照组相比较，SLE组SR-BI介导的胆固醇外流均明显增加（P＜0.05）；与未合并心血管并发症的SLE组相比较，SLE合并心血管并发症组胆固醇外流变化在CHO细胞和SR-BI抑制表达的CHO细胞中均无统计学意义。结论SR-BI介导的胆固醇外流途径在SLE患者中发生明显变化，这可能与SLE患者中心血管合并症高发具有相关性。
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