早期乳腺癌环乳晕切口行保乳术

作者：王水; 凌立君

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2015, 9(06): 17.

• 乳腺肿瘤
• 乳房切除术,改良根治性
• 前哨淋巴结活组织检查

环乳晕切口设计,在乳晕与皮肤交界处环乳晕行360°标记切口;乳晕区核素注射。手术步骤:1体位准备,标记好环乳晕切口,体表前哨定位,术野消毒,染料示踪。2环乳晕切口保乳术,沿乳晕环形切开皮肤、皮下脂肪浅层,观察前哨淋巴通道(SLCs)走向,扩大完整切除肿瘤,标记送病检,如切缘阴性,放置钛夹,可适当游离周围腺体,端端缝合,预防皮下空腔,如二次切缘阳性则行全切±整形。3联合法行前哨淋巴结活检术,沿前哨淋巴结(SLNs)体表定位处作腋窝顺皮纹切口,找到SLCs,顺藤摸瓜找到SLNs,标顺序后送病检,规范处理。

• 单位
  江苏省人民医院; 南京医科大学第一附属医院