骨代谢标志物在老年痴呆患者骨质疏松症早期诊断中的临床价值

作者：查显友^*; 周燕; 费玉娥

来源：中国卫生检验杂志, 2022, 32(13): 1582-1585.

• 骨代谢标志物
• 骨质疏松症
• 老年痴呆症

目的 分析骨代谢标志物测定用于老年痴呆患者骨质疏松症早期诊断的临床价值。方法 选择老年痴呆患者100例作为疾病组，根据检测骨密度不同将其分为骨质正常组、骨量减少组和骨量疏松组，同时选取同时期住院年龄相仿的非痴呆老年人60例作为对照组，对所有研究对象进行临床痴呆评定量表(CDR)、简明心理状况(MMSE)的评定以及血液中骨代谢标志物水平的测定，包括血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸(ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、总I型前胶原氨基末端肽(PINP)、25羟基维生素D[25(OH) D]和β-型胶原分解产物(β-CTX)，并对其进行比较分析。结果 老年痴呆患者骨质疏松的发生率明显高于对照组，疾病组β-CTX、PTH水平明显高于对照组，25(OH) D、血Ca水平明显低于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05);发现骨质疏松组的血Ca、25(OH) D、腰椎BMD和股骨颈BMD的水平均低于骨量减少组和骨量正常组，β-CTX和PTH水平明显高于骨量减少组和骨量正常组，差异均有统计学意义(P <0.05)。相关分析显示PTH和β-CTX与老年痴呆患者骨质疏松发生率成正相关(P <0.01),25(OH) D则与老年痴呆患者骨质疏松发生率成负相关(P <0.01)。结论 老年痴呆患者骨质疏松发病率较高，PTH、β-CTX和25(OH) D水平可作为预测老年痴呆患者并发骨质疏松症早期的有效指标。