膜周部室间隔缺损介入封堵术后心律失常危险因素及转归分析

作者：黄晓碧; 钱翠平; 郭军; 高辉辉; 赵胜

来源：安徽医学, 2021, 42(11): 1236-1239.

• 膜周部室间隔缺损
• 心脏介入
• 心律失常
• 危险因素

目的探讨膜周部室间隔缺损(PmVSD)介入封堵术后心律失常的危险因素和转归。方法选择2019年1月至2021年2月在安徽省儿童医院心内科行PmVSD介入封堵术69例患儿为研究对象,回顾性分析患儿的临床资料、心电图和/或动态心电图、经胸超声心动图、术中心导管检查以及术后随访资料,按照是否发生心律失常,分为心律失常组(n=9)与非心律失常组(n=60),采用多因素logistic回归分析PmVSD介入封堵术后心律失常的危险因素。结果心律失常组患儿QRS间期为109.00(93.50,127.50)ms,非心律失常组患儿QRS间期为74.00(71.25,78.00) ms,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿缺损直径、肺循环/体循环血流量比值(Qp/Qs)和曝光时间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),多因素logistic回归分析显示,曝光时间延长是PmVSD介入封堵术后心律失常发生的危险因素(OR=1.416,95%CI:1.120～1.790,P<0.05)。随访12.00(6.00,12.00)个月,7例(包括2例严重心律失常)心律失常患儿恢复窦性心律。结论 PmVSD介入封堵术后心律失常以束支传导阻滞多见,大部分术后早期可恢复正常,曝光时间延长可增加PmVSD封堵术后心律失常的发生。

• 单位
  安徽省儿童医院