克唑替尼不良反应与影响因素分析

作者：孙雯娟; 胡扬; 左玮; 张波^*

来源：中国医院药学杂志, 2020, 40(13): 1458-1461.

DOI：10.13286/j.1001-5213.2020.13.11

• 非小细胞肺癌
• 克唑替尼
• 不良反应
• 影响因素

目的:探究克唑替尼不良反应发生类别、发生时间、严重程度、发生机制及其影响因素等,为临床合理用药提供依据。方法:收集北京协和医院2015年1月至2019年6月应用克唑替尼患者63例,记录相关临床信息、治疗方案等,应用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析。结果:克唑替尼不良反应的影响因素中,合并用药差异有统计学意义(P<0.05)。51例不良反应(adverse drug reactions,ADRs)中,6例为严重不良反应,45例为一般不良反应。最常见的ADRs累及器官系统为:肝胆损害(37.9%)、消化系统损害(24.2%)、泌尿系统损害(9.7%)、血液及循环系统损害(8.9%)。严重ADRs临床表现为转氨酶升高,窦性心动过缓和骨髓抑制。60 d以内ADRs累计发生率为80.6%,肝损伤主要发生时间为10～30 d(53.2%),消化道反应发生时间为0～10 d(90.0%),泌尿系统损伤主要发生在30～60 d(33.3%)。提及合并用药的患者有34例,涉及54个药物品种。结论:临床实践中应关注克唑替尼引起的ADRs,根据不良反应发生类别、时间、影响因素制定合理的临床监测和剂量调整方案,强化安全用药理念。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医院