代谢综合征对长程持续性心房颤动导管消融复发风险影响的研究

作者：汤日波; 董建增; 尚美生; 喻荣辉; 龙德勇; 杜昕; 康俊萍; 吴嘉慧; 白融; 桑才华; 宁曼; 蒋晨曦; 李松南; 姚艳; 闻松男; 马长生^*

来源：中华内科杂志, 2015, 54(04): 291-295.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2015.04.004

• 代谢综合征X
• 心房颤动
• 导管消融术

目的探讨代谢综合征对长程持续性心房颤动(房颤)导管消融成功率的影响。方法回顾性分析2009年3月至2010年5月入院因持续性房颤初次导管消融的248例患者的临床资料, 248例中男197例、女51例, 年龄(56±12)岁。房颤持续时间1年以上归为长程持续性房颤组, 持续时间短于1年的归为非长程持续性房颤组。结果 248例患者中代谢综合征96例(38.7%), 长程持续性房颤130例(52.4%)。随访91～1 222(404±303)d, 119例(47.9%)复发, 代谢综合征组复发率为58.3%, 非代谢综合征组复发率为41.4%(P=0.017)。长程持续性房颤中代谢综合征患者48例(36.9%), 非长程持续性房颤中代谢综合征48例(40.7%), 两组代谢综合征的患病率差异无统计学意义(P=0.544)。长程持续性房颤代谢综合征组复发率60.4%, 非代谢综合征组复发率48.8%(P=0.177);非长程持续性房颤代谢综合征组复发率56.3%, 非代谢综合征组复发率32.9%(P=0.033)。多因素分析显示, 代谢综合征(风险比1.98, 95%CI1.04～3.76, P=0.036)、房颤病程(风险比1.04, 95%CI 1.01～1.07, P=0.004)是导管消融复发的独立危险因素, 长程持续性房颤不是导管消融复发的独立危险因素。结论代谢综合征影响非长程持续性房颤导管消融成功率, 但对长程持续性房颤导管消融成功率无显著影响。

• 单位
  北京市心肺血管疾病研究所; 首都医科大学附属北京安贞医院