2018年济南市某三甲医院31天内非计划再入院研究

作者：张永媛; 王清亮; 李向一; 刘盈君; 费剑春; 杨杰^*

来源：山东大学学报(医学版), 2020, 58(02): 90-95.

• 非计划再入院
• 医疗质量
• 分级诊疗
• 慢性病
• 影响因素

目的了解济南市某三甲医院31天内非计划再入院的现状与影响因素。方法对2018年1月1日～12月31日济南市某三甲医院非计划再入院患者2828人次进行描述性统计分析及影响因素分析。结果 2018全年非计划再入院率1.79%,非计划再入院患者死亡率2.76%;非计划再入院率较高的科室为肝病科、风湿科和干部保健科,病种以慢性病和恶性肿瘤为主;患者年龄(OR=1.025,95%CI:1.023～1.028)、前次住院天数(OR=1.021,95%CI:1.018～1.025)、住院次数(OR=1.094,95%CI:1.087～1.101)、居住地区(OR=1.346, 95%CI:1.244～1.455)、婚姻状况(未婚:OR=3.280,95%CI:2.788～3.859;丧偶:OR=1.954,95%CI:1.502～2.541)、前次离院方式(非医嘱离院:OR=1.406,95%CI:1.173～1.685)、前次是否手术(OR=0.628,95%CI:0.577～0.684),是否医保患者(OR=0.594,95%CI:0.537～0.657)是影响非计划再入院的重要因素。结论医院应完善非计划再入院的监管,规范诊疗过程,避免分解住院行为,推进实施分级诊疗制度,正确引导患者需求,降低非计划再入院率,减轻患者负担。

• 单位
  山东大学齐鲁医院