摘要
目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte/high-density lipoprotein cholesterol ratio,MHR)对老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者PCI术后新发心房颤动(new-onset atrial fibrillation,NOAF)的预测价值。方法回顾性分析某院2012-01至2018-06就诊的老年STEMI患者181例,根据入院7 d内是否发生NOAF分成房颤组(31例)和非房颤组(150例),比较两组MHR。同时通过Logsitic回归分析及绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估MHR预测老年STEMI患者术后NOAF的能力。结果 (1)多因素Logistic回归分析发现,MHR、入院心率、LAD是老年急性STEMI患者PCI术后NOAF的独立危险因素(OR=1. 837,1. 160,1. 736,95%CI:1. 200~2. 812,1. 041~1. 292,1. 007~2. 990,P <0. 05);(2) ROC曲线分析提示,MHR预测老年急性STEMI术后NOAF的最佳截点为15. 81,预测的敏感性为81. 8%,特异性为90. 3%,AUC曲线下面积为0. 923(95%CI:0. 859~0. 987; P <0. 01)。结论 MHR是老年急性STEMI术后NOAF的独立预测因子。
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单位解放军总医院