热电凝联合自体血原位凝固法及术后佩戴角膜绷带镜在原发性翼状胬肉自体结膜瓣移植术中的应用效果

作者：李婧; 谢爱宏; 刘伟双; 刘素勤; 黄**; 杨磊

来源：微创医学, 2019, 14(05): 587-591.

• 翼状胬肉
• 自体血凝固
• 热电凝
• 角膜绷带镜

目的观察热电凝切口联合自体血原位凝固法固定移植结膜瓣及术后佩戴角膜绷带镜在原发性翼状胬肉自体结膜瓣移植术中的临床应用效果。方法选取50例(52眼)原发性鼻侧翼状胬肉患者,随机分为试验组24例(26眼)和对照组26例(26眼)。两组均行翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术,试验组采用热电凝切口联合自体血原位凝固法固定移植的结膜瓣,并术后佩戴角膜绷带镜,对照组采用10-0尼龙线缝合固定移植的结膜瓣。所有患者均术后随访6个月,记录和比较两组手术时间、术后症状、并发症、复发率。结果试验组手术时间明显短于对照组(P<0.05)。术后第1天、第3天、第7天,试验组视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P<0.05);术后第14天,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天、第3天、第7天、第14天,试验组异物感评分均明显低于对照组(P<0.05)。两组各并发症发生率及总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,两组各有1例复发,两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术中,采用热电凝切口联合自体血原位凝固法固定移植结膜瓣及术后佩戴角膜绷带镜,可缩短手术时间,明显改善患者术后刺激症状,因免去缝线的应用,从而避免了拆线时再次出血、疼痛,缩短了治疗时间。