血栓弹力图分析在晚期重度子痫前期中的应用价值

作者：卢帅军^*; 汪芳; 朱虹

来源：实验与检验医学, 2023, 41(02): 153-156.

• 子痫前期
• 血栓弹力图
• 血小板减少
• 凝血检测

目的 分析血栓弹力图在晚期重度子痫前期患者中的特点并与常规凝血项目对比，探讨其在监测晚期重度子痫前期患者凝血功能中的应用价值。方法 选择2018年10月至2020年7月在宁波大学医学院附属医院收治的妊娠晚期重度子痫前期患者75例，其中31例血小板计数<100×109/L,44例血小板计数≥100×109/L，相同孕期正常孕妇50例作为对照组。收集各研究对象的血栓弹力图（TEG）、凝血功能检测以及血常规的检测结果。结果 重度子痫前期组的TEG各参数与对照组相比，均有显著差异（P<0.01）；重度子痫前期合并血小板减少组与重度子痫前期组及正常对照组相比，R值和K值均显著增大（P<0.01）,α角、MA值和CI值则均显著减小（P<0.01）。正常妊娠组的PT值高于重度子痫前期组，差异具有统计学意义（P<0.01），但该参数在正常参考范围内，其余凝血检测的各项参数在三组间均无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线分析显示，R值和K值（AUC分别为0.92、0.82）对诊断重度子痫前期的参考价值优于APTT、D二聚体、Fbg、AT(AUC分别为0.55、0.51、0.55和0.61)。结论 晚期重度子痫前期合并血小板减少患者的凝血功能差，出血风险大，TEG参数在鉴别和监测此类患者中相比常规凝血检测具有更大优势。

• 单位
  宁波大学