早期微量肠内营养对先天性胃壁肌层缺损术后恢复的影响

作者：欧文辉; 段守兴; 符马贤; 陈凯宏; 李建宏^*

来源：临床小儿外科杂志, 2021, 20(03): 263-267.

• 胃壁肌层缺损/先天性
• 肠道营养
• 治疗结果
• 婴儿,新生

目的探讨早期微量肠内营养对先天性胃壁肌层缺损术后恢复的影响。方法回顾性分析2003年6月至2018年6月汕头大学医学院第二附属医院收治的23例先天性胃壁肌层缺损患者的临床资料,根据术中是否留置空肠营养管分为早期肠内营养组(n=12)和常规喂养组(n=11),对比两组术后的营养状况、电解质酸解平衡及术后恢复情况。结果与常规喂养组相比,早期肠内营养组患者术后7 d血清K+浓度(t=3.740,P=0.001)、Ca2+浓度(t=5.829,P <0.001)及p H值(t=4.772,P <0.001)的变化差异均有统计学意义;而血红蛋白(t=1.403,P=0.177)、血清白蛋白(t=1.105,P=0.283)、载脂蛋白A(t=0.125,P=0.902)、载脂蛋白B(t=0.527,P=0.604)等营养性指标的变化差异均无统计学意义;与常规喂养组相比,早期肠内营养组的体重增长幅度更大(t=2.210,P=0.040),首次排便时间更短(t=10.051,P <0.001),两组吻合口瘘发生率及病死率差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论先天性胃壁肌层缺损术后实行早期微量肠内营养可加速患者体重增长及肠功能恢复的进程,并有助于维持机体电解质及酸碱平衡,值得临床推广。

• 单位
  汕头大学医学院第二附属医院