全血电阻法血小板聚集试验监测抗血小板治疗的应用评价

作者：乔蕊; 李蕾; 张捷

来源：实用医学杂志, 2011, 27(16): 3050-3052.

• 血小板
• 阿司匹林
• 氯吡格雷

目的:评价全血电阻法血小板聚集试验监测抗血小板治疗的临床价值。方法:随访144例急性冠状动脉综合征(ACS)患者6个月,使用电阻法监测抗血小板治疗的效果。结果:健康志愿者电阻法检测结果的分布范围为ADP6～13Ω;AA5～14Ω;胶原10～18Ω。10例患者服用负荷剂量氯吡格雷(300mg)2h后,以ADP为诱导剂,电阻法测定其中8例结果为0Ω,其他2例分别为3和7Ω;光学法测定结果分布为31%～74%之间。接受阿司匹林和氯吡格雷双抗血小板治疗6个月后预后良好的121位ACS患者,治疗1周后的电阻法测定结果分布为,ADP1～10.9Ω;AA0Ω;胶原5～18.8Ω。治疗6个月后电阻法测定结果的分布为,ADP0～7Ω;AA0Ω;胶原3～16Ω。接受双抗血小板治疗,以ADP为诱导剂的检测结果与PLT、Fbg、T-chol和LDL水平具有相关性;与hsCRP、身高、体重没有相关性。以胶原为诱导剂的检测结果与PLT具有相关性,与Fbg、LDL、hsCRP、身高、体重没有相关性。以AA为诱导剂的检测结果与上述所有参数没有相关性。结论:全血电阻法血小板聚集试验是一种值得推荐的用于评价血小板对药物反应性的试验。

• 单位
  北京大学第三医院