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摘要
目的 探讨全凭静脉麻醉对重度子痫前期产妇视神经鞘直径(ONSD)、血流动力学及新生儿的影响。方法 选择2019年11月—2022年7月收治重度子痫前期产妇108例，按照麻醉方式不同分为观察组56例和对照组52例。观察组采用全凭静脉麻醉，对照组采用硬膜外麻醉。对比2组手术相关指标、ONSD、血流动力学[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、MAP、心率]及新生儿Apgar评分、插管率。结果 观察组麻醉诱导时间、胎儿娩出时间均短于对照组(P<0.01)。观察组麻醉后5 min、胎儿娩出后5 min、术毕30 min ONSD小于麻醉前和对照组(P<0.05);观察组术毕30 min DBP高于对照组，麻醉后5 min、胎儿娩出后5 min、术毕30 min心率快于对照组(P<0.05)。观察组新生儿5 min Apgar评分高于对照组(P<0.01)。观察组新生儿插管率(8.92%,5/56)与对照组(11.53%,6/52)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 全凭静脉麻醉较硬膜外麻醉有利于改善重度子痫前期产妇ONSD,可显著降低产妇颅内压，且对血流动力学及新生儿影响更小。
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单位成都医学院第一附属医院
