摘要

目的通过与冠状动脉造影对比,研究aVR导联ST段改变的特征对非ST段抬高型急性冠脉综合征病变血管的预测价值。方法分析625例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者一般资料、心电图、超声心动图及冠状动脉造影结果。结果 aVR导联无ST段抬高组(n=537)、ST段抬高0.050.1 mm组(n=58)、ST段抬高>0.1 mm组(n=30)的左心室射血分数分别为53.6%±7.2%、50.2%±6.8%、48.2%±6.4%,3组比较差异有统计学意义(P=0.003);恶性心律失常(室性心动过速或心室颤动)发生率分别为3.4%、8.6%、13.3%,3组比较差异有统计学意义(P=0.008);病死率分别为2.2%、5.2%、10%,3组比较差异有统计学意义(P=0.026);左主干和(或)三支病变的发生率分别为24.8%、37.9%、56.7%,3组比较差异有统计学意义(P<0.0005)。结论非ST段抬高型急性冠脉综合征患者出现aVR导联ST段抬高对判断左主干或三支病变有预测价值,应引起高度重视。