摘要

目的观察痰瘀同治法对动脉粥样硬化(AS)大鼠主动脉易损斑块的影响。方法 SD雄性大鼠80只,随机分为假手术组、模型对照组、中药高剂量组、中药低剂量组、辛伐他汀组,每组各16只。除假手术组外,其他4组釆取主动脉球囊损伤+高脂饮食复制AS模型。高脂饮食饲喂6 w后开始采用相应药物灌胃。中药低剂量组、中药高剂量组分别予以痰瘀同治中药参红通络方生药量7.15 g/(kg·d)、28.60 g/(kg·d)灌胃;辛伐他汀组以辛伐他汀1 mg/(kg·d)灌胃;假手术组、模型对照组予以等容积的生理盐水灌胃,1次/d,连续8 w,检测血液中血脂水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清可溶性CD40配体(sCD40L)、细胞间黏附分子(ICAM)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β含量,苏木素-伊红(HE)染色观察主动脉组织病理学变化。结果与模型对照组比较,中药高剂量组、中药低剂量组与辛伐他汀组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、sCD40L、ICAM-1、TNF-α、IL-1β含量均显著下降(P<0.05,P<0.01),中药高剂量组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量显著升高(P<0.05),中药高剂量组在降低TC、LDL-C、sCD40L、ICAM-1、TNF-α、IL-1β,升高HDL-C方面显著,与辛伐他汀组相当(P>0.05),但在降低TG方面明显优于辛伐他汀组(P<0.05)。主动脉HE染色结果显示,经中药干预后,内膜相对光滑,平滑肌细胞排列相对规整,可减轻泡沫细胞的蓄积和平滑肌增生。结论痰瘀同治法具有较好的降脂、抑制炎性因子、保护血管内膜的作用,可能是其抗AS、稳定易损斑块的部分机制。