维生素D辅助点阵激光治疗对白癜风患者外周血CXC趋化因子配体表达影响

作者：毛辉; 叶敏欢

来源：中国激光医学杂志, 2021, 30(05): 264-269.

DOI：10.13480/j.issn1003-9430.2021.0264

• 维生素D
• 点阵激光
• 白癜风
• 皮损情况
• 黑素细胞
• CXC趋化因子配体

目的探讨维生素D辅助点阵激光治疗白癜风的疗效及对外周血CXC趋化因子配体(CXC chemokine ligand,CXCL)的影响。方法前瞻性研究2018年6月至2019年12月,白癜风患者116例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组患者58例。对照组采用点阵激光治疗,每月治疗1次,共治疗3次,3个月为一个疗程。观察组在点阵激光基础上口服维生素D3,1粒/次、1次/d,连续服用3个月。比较两组治疗前和治疗后3个月的皮损色素评分和皮损面积改变;检测外周血CXCL10、CXCL16;并记录不良反应发生情况。结果观察组治疗后3个月总有效率(91.4%)明显高于对照组(77.6%)(P<0.05)。观察组治疗后3个月皮损色素评分(1.79±0.4)分高于治疗前(0.41±0.1)分;对照组治疗后3个月皮损色素评分(1.54±0.4)分高于治疗前(0.39±0.1)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);同时观察组治疗后3个月的皮损色素评分高于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,观察组皮损面积降低至(3.24±1.0)cm2低于治疗前(7.48±1.9)cm2;对照组皮损面积降低至(4.58±1.4)cm2低于治疗前(7.36±1.8)cm2,差异均具有统计学意义(P<0.05)。同时观察组治疗后3个月的皮损面积低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后3个月血清CXCL10、CXCL16分别为(1 008.2±117.7)μg/mL、(2 316.6±221.7)μg/mL低于治疗前(1 232.7±176.9)μg/mL和(2 852.3±316.6)μg/mL;对照组血清CXCL10、CXCL16降低至(1 153.7±120.5)μg/mL、(2 547.7±253.1)μg/mL,低于治疗前(1 219.8±158.6)μg/mL和(2 818.0±278.8)μg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05)。同时观察组治疗3个月的血清CXCL10、CXCL16低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应总发生率分别为6.90%和10.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论维生素D辅助点阵激光治疗白癜风可通过下调外周血CXCL10、CXCL16改善患者皮损情况、提高疗效,且安全可耐受。