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摘要
目的探讨耐多药结核性脑膜炎(MDR-TBM)的诊断方法、治疗措施、化疗方案、疗程及效果评价。方法对4例经脑脊液药物敏感试验证实为MDR-TBM患者的临床诊治经过和疗效进行回顾性分析。结果根据药物敏感试验结果制定个体化的治疗方案,并经鞘内注射药物等综合治疗措施,其中1例病情稳定停药,1例停药后短期内病情再次加重,2例因出现严重并发症或药物不良反应、救治无效而死亡。结论 MDR-TBM患者病情重、进展快、病死率高,应尽早获得药敏结果,调整有效治疗方案,可改善预后。
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单位首都医科大学附属北京胸科医院; 北京市结核病胸部肿瘤研究所
