早期目标导向治疗严重脓毒性休克40例临床观察

作者：金宝灿; 广跃乾; 刘厚鹏; 杜传琴; 王琼

来源：现代预防医学, 2012, (15): 4042-4043+4046.

• 休克,脓毒性
• 早期目标导向治疗
• 治疗,临床观察性 Shock
• Septic
• Early goal-directed therapy
• Treatment
• Clinical observation

目的观察早期目标导向治疗(EGDT)治疗脓毒性休克的临床疗效。方法将符合病例入选标准的80例脓毒性休克患者随机分为观察组、对照组,每组40例。对照组在积极控制原发性感染的基础上,给予晶体液、胶体液或白蛋白等进行常规液体扩容循环与容量支持治疗,同时应用血管活性药物。观察组给予早期目标导向疗法治疗。结果CVP、MAP、ScvO2、SOFA评分、APACHEⅡ评分等指标治疗前后相比,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后组间相比,差异有统计学意义(P﹤0.05)。第7 h尿量观察组大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);住ICU时间观察组短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);住院病死率观察组为15.00%,对照组为52.50%,2组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论早期目标导向疗法可显著改善血流动力学指标及APACHEⅡ评分、器官衰竭评分(SOFA),可降低病死率。