泌尿系感染病原菌分布及药敏分析

作者:余凯; 刘晓强; 蒋龙元*; 梁炼
来源:岭南急诊医学杂志, 2021, 26(04): 356-358.
DOI:10.3969/j.issn.1671?301X.2021.04.008

摘要

目的:分析泌尿系感染病原菌分布及药敏结果,指导临床合理使用抗生素。方法:将2014年1月7日至2019年7月1日因泌尿系感染在中山大学孙逸仙纪念医院诊治的患者,对11283份尿液进行细菌菌种鉴定和药敏试验。结果:其中496份标本细菌培养阳性,前5位依次为大肠埃希菌211株(42.54%)、粪肠球菌51株(10.28%)、肺炎克雷伯菌40株(8.06%)、铜绿假单胞菌31株(6.25%)、奇异变形菌15株(3.02%)。265株肠杆菌科细菌中157株(59.25%)产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamase,ESBLs),其中产ESBLs大肠埃希菌136(66.02%)株。产ESBLs菌对亚胺培南(100%)、替加环素(98.77%)、厄他培南(98.69%)、美洛培南(97.67%)、头孢替坦(96.36%)、丁胺卡那霉素(93.63%)、哌拉西林/他唑巴坦(92.31%)高度敏感。对环丙沙星、左氧氟沙星及头孢哌酮舒巴坦耐药率分别为78.33%、78.34%、14.19%。结论:泌尿系感染常见病原菌是大肠埃希菌。随着产ESBLs菌检出率升高,轻症患者建议优先考虑头孢哌酮舒巴坦,重症患者可考虑使用碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦。

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