CT血管成像和CT灌注点征的联合应用在选择中等量脑出血超早期手术方式中的价值

作者：库洪彬; 薛振生; 孟志勇; 张卫民; 张颜礼; 张兰; 刘艳红; 李**; 孙鑫晔

来源：国际神经病学神经外科学杂志, 2019, 46(06): 632-635.

DOI：10.16636/j.cnki.jinn.2019.06.010

• 中等量基底节脑出血
• CTA点征
• CTP点征
• 超早期
• 抽吸术
• 开颅手术

目的探讨联合应用CT血管成像(CTA)、CT灌注(CTP)点征在基底节中等量脑出血超早期抽吸术或开颅手术的手术方式选择中的应用价值。方法选择中等量基底节脑出血(出血量30～60ml)且家属同意超早期手术治疗221例,根据入院后患者是否同意行颅脑CTA及CTP检查,分为研究组(同意检查者)105例,对照组(不同意检查者)116例,研究组CTA或CTP点征阳性者,入开颅手术亚组32例,CTA和CTP点征阴性者入抽吸亚组73例。对照组根据患者家属知情同意后选择的手术方式,分为开颅亚组39例,抽吸亚组77例。对比研究组与对照组患者治疗效果的差异,评估联合应用CTA、CTP点征在基底节中等量脑出血超早期手术方式选择中的应用价值。结果研究组有效率、术后血肿增大率、病死率、颅内感染率分别为77.1%、3.8%、3.8%、2.9%,对照组分别为52.6%、18.1%、15.6%、12.1%,2组比较差异有统计学意义。(P<0.05)。结论联合应用CTA、CTP点征选择基底节中等量脑出血手术方式,可明显改善患者预后。

• 单位
  河北省邢台市第三医院