摘要

目的研究胃癌化疗前后中医证候变化特点。方法选择61例胃癌患者,以证候调查表和WF文锋-Ⅲ中医(辅助)诊疗系统等为研究工具,于化疗前3天及化疗后2周内对患者进行调查,研究胃癌患者化疗前后症状、证素、证型分布和变化特点。结果①化疗后神疲乏力、口淡、恶心呕吐、懒言、头晕、便溏、气短、气促、身重困倦及齿松发脱等症状程度明显加重(P﹤0.01);食欲不振程度有所加重(P﹤0.05)。②化疗后病位证素胃和脾的分布显著增加(P﹤0.01);肝的分布增加(P﹤0.05);化疗后气虚、湿、阴虚、痰及气逆等病性证素分布明显增加(P﹤0.01)。③证候分布上,化疗前以脾胃气虚、脾胃虚寒及湿热蕴脾证型为主,化疗后以湿热蕴脾、寒湿困脾及胃阴亏虚为主。化疗后,胃癌患者湿热蕴脾的频数明显增加(P﹤0.01),寒湿困脾和胃阴亏虚的频数增加(P﹤0.05)。结论①"正气亏虚"贯穿胃癌化疗前后,化疗后气虚、阴虚明显增加。②胃癌化疗后"标实—湿"明显增加。