儿童腹型肥胖及其肥胖类型与颈动脉内中膜厚度的关系

作者：马传伟; 羊柳; 赵敏; 席波^*

来源：中华流行病学杂志, 2020, 41(09): 1450-1454.

DOI：10.3760/cma.j.cn112338-20200225-00171

• 腹型肥胖
• 颈动脉内中膜厚度
• 儿童

目的探讨儿童腹型肥胖及其肥胖类型与颈动脉内中膜厚度(cIMT)的关系, 为儿童心血管结构异常的防治提供科学依据。方法数据来源于2017年11月至2018年1月在山东省淄博市桓台县开展的"儿童心血管健康队列"基线调查数据。本研究纳入性别、年龄、体测指标、血生化指标和问卷调查变量等信息完整的儿童1 240名(男生657人, 占53.0%)。采用协方差分析比较正常腰围组、腹型肥胖前期组和腹型肥胖组儿童的cIMT水平, 采用logistic回归模型分析腹型肥胖前期、腹型肥胖与cIMT增厚(以性别、年龄别的P95为界值点)及外周型超重/肥胖与腹型肥胖或前期的联合作用与cIMT增厚的关系。结果腹型肥胖前期组、腹型肥胖组cIMT水平高于正常腰围组(0.47±0.03、0.50±0.04vs. 0.45±0.05)mm, 差异有统计学意义(P<0.001)。腹型肥胖前期组、腹型肥胖组cIMT增厚检出率高于正常腰围组(20.8%、49.5% vs. 8.8%, P<0.001)。调整各种潜在协变量后, 与正常腰围相比, 腹型肥胖前期、腹型肥胖与cIMT增厚存在关联(腹型肥胖前期:OR=2.53, 95%CI:1.67～3.84;腹型肥胖:OR=8.56, 95%CI:5.97～12.29)。与BMI和腰围均正常者相比, 仅腹型肥胖或前期和混合型超重/肥胖均与cIMT增厚存在关联(仅腹型肥胖或前期:OR=2.24, 95%CI:1.36～3.69;混合型超重/肥胖:OR=6.94, 95%CI:4.87～9.90)。结论儿童腹型肥胖与cIMT增厚存在较强关联, 混合型超重/肥胖与cIMT增厚的关联性更强。提示儿童心血管结构异常的防治, 应当考虑混合型超重/肥胖的重要性。

• 单位
  山东大学; 公共卫生学院