环介导等温扩增检测在下呼吸道感染病原菌检查中应用价值

作者：杨雪飞; 彭攀; 焦长锁; 刘爱玲; 田培

来源：实用预防医学, 2019, 26(06): 759-761.

• 环介导等温扩增
• 下呼吸道感染
• 病原菌

目的探讨环介导等温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)法检测下呼吸道感染病原菌的临床应用价值。方法选取濮阳市疾病预防控制中心2016年1月-2017年10月收集的180份符合要求的下呼吸道感染患者的痰标本,分别采用痰培养、LAMP法进行检测,比较痰培养与LAMP法对各种致病菌的检出率,并分析抗感染的治疗情况。结果痰培养革兰阴性菌检出率18.89%低于LAMP法的43.33%(P<0.05);痰培养革兰阳性菌检出率6.11%低于LAMP法的13.33%(P<0.05);LAMP法对下呼吸道感染患者痰液中铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌的检出率分别为21.11%、7.22%,均高于痰培养的7.22%、2.78%,差异有统计学意义(P<0.05);LAMP法病原菌检出率56.67%显著的高于痰培养法的25.00%(χ2=37.356,P<0.001);180例下呼吸道感染患者于入院当天即给予抗生素进行治疗,其中35例患者初始治疗未覆盖病原体、145例患者初始治疗覆盖病原体;初始治疗覆盖病原体组患者的抗感染治疗时间(14.3±2.9)d、住院时间(14.5±3.2)d均显著的低于初始治疗未覆盖病原体组的(16.0±3.2)d、(18.4±3.8)d,差异有统计学意义(P<0.05),初始治疗覆盖病原体组患者的初始治疗有效率86.21%高于初始治疗未覆盖病原体组的40.00%(P<0.05)。结论 LAMP检测在下呼吸道感染病原菌的效果较痰培养更好,对于临床治疗具有重要的指导意义。