胰十二指肠切除术后胰瘘合并出血再手术方式探讨

作者：吴文广; 吴向嵩; 李茂岚; **; **华; 丁琦晨; 曹阳; 翁昊; 丁倩; 陆建华; 顾钧; 董平; 彭淑牖; 刘颖斌

来源：中国实用外科杂志, 2013, 33(09): 773-775.

• 胰十二指肠切除术
• 胰瘘
• 术后出血
• 再手术
• 捆绑式胰肠吻合术
• 捆绑式胰胃吻合术

目的探讨胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)后胰瘘合并出血合理的再手术方式。方法2009年5月至2012年12月上海交通大学医学院附属新华医院共施行PD 143例,其中胰瘘合并出血3例,二次手术残胰行胰液外引流术、捆绑式胰肠吻合术和捆绑式胰胃吻合术各1例。结果 3例术后均未出现严重的并发症,其中第1例病人二次手术6个月后再次行胰液内引流术。结论捆绑式胰肠(胃)吻合以捆绑的方法替代直接缝合实现残胰的重建,是PD术后胰瘘合并出血值得尝试的手术方式。

• 单位
  上海交通大学; 上海交通大学医学院附属新华医院; 浙江大学医学院附属第二医院