摘要
目的 探讨与分析外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与重症监护病房(ICU)患者输血不良反应的相关性。方法 2019年2月-2022年7月选择在伊犁哈萨克自治州奎屯医院重症监护病房进行输血治疗的患者79例作为研究对象,在输血前1 d计算外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值,观察与记录所有患者的输血不良反应发生情况并进行相关性分析。结果 所有患者都顺利完成输血,发生输血不良反应7例(不良反应组),其中发热3例、过敏3例、循环负荷过重1例,占比8.9%。不良反应组的性别、体重指数、舒张压、收缩压、呼吸频率、GCS评分、术中出血量、术中输血量与非不良反应组对比无明显差异(P> 0.05)。不良反应组的外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值、淋巴细胞、中性粒细胞都明显高于非不良反应组(P <0.05)。不良反应组的血红蛋白、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原与非不良反应组对比无明显差异(P>0.05)。在79例患者中,Spearman分析显示输血不良反应与外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值、淋巴细胞、中性粒细胞都存在正相关性(P<0.05);Cox比例模型显示外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值、淋巴细胞、中性粒细胞都为导致重症监护病房患者输血不良反应的重要危险因素(P<0.05)。结论 重症监护病房患者容易发生输血不良反应,主要为发热与过敏,常规血液学指标与凝血功能指标很难预测输血后不良反应的发生,外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值与输血不良反应的发生存在相关性。
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单位伊犁哈萨克自治州奎屯医院