摘要

<正>患者女, 38岁, 因"间断双下肢水肿、乏力3年"于2017年5月18日入住北京大学人民医院肾内科。患者3年前无明显诱因开始出现双下肢可凹性水肿、乏力和反复下肢抽搐、骨痛, 尿中泡沫增多, 无尿色加深、夜尿增多。多次就诊于外院, 化验提示少量蛋白尿、肾性糖尿、低钾血症、低磷酸血症、低尿酸血症、代谢性酸中毒、低钙血症、肾功能不全, 同时存在缺铁性贫血、血碱性磷酸酶升高、免疫球蛋白M(IgM)升高、抗